Dermatologia Pediátrica
Dermatologia das Unhas
Cirurgia Venosa
As varizes dos membros inferiores são veias que se apresentam dilatadas, alongadas e tortuosas e por este motivo tornam-se visíveis e incapazes de conduzir o sangue de forma adequada para o coração. Trata-se de uma condição muito comum e afeta tanto os homens como as mulheres sendo estas as mais acometidas.
Causas
O aumento da pressão do sistema venoso devido à uma incompetência das válvulas dentro das nossas veias levam à um “refluxo” pelo efeito da gravidade. Esta sobrecarga tornam as veias, com o tempo, dilatadas, tortuosas e visíveis.
As principais causas de varizes são:
– Genética
– Sobrepeso/obesidade
– Gestação
– Hormônios (anticoncepcionais hormonais orais e terapia de reposição hormonal)
– Sapatos inadequados
– Sedentarismo
– Longos períodos em pé ou sentados
Sintomas
As varizes se acentuam com o tempo piorando tanto o aspecto como os sintomas associados caso nenhum tratamento seja realizado.
Os sintomas mais referidos na prática são:
– Peso e Cansaço nas pernas
– Dor nas pernas
– Queimação das pernas
– Edema (inchaço) final do dia
– Cãimbras
– Sensação de Coceira nas pernas
– Formigamento ( pernas e pés )
Conforme o quadro avança, a sobrecarga do sistema venoso gera uma hipertensão venosa e que, clinicamente, provoca alterações na pele como o escurecimento da região das pernas conhecido como dermatite ocre. Outra complicação comum é o surgimento de úlceras venosas que podem ser de diferentes tamanhos e profundidades muitas vezes difíceis de cicatrizar.
Diagnóstico
O reconhecimento das varizes pelo médico angiologista/cirurgião vascular é feito após uma avaliação clínica. O Ultrassom Doppler vascular é uma importante ferramenta para auxiliar tanto no diagnóstico das varizes como reconhecer eventuais complicações como trombose venosa profunda (TVP) e tromboflebites.
Tratamento
A cirurgia para varizes é utilizada quando outras formas de tratamento não-invasivo, como o uso de meias compressivas, perda de peso, dietas não conseguiram eliminar ou disfarçar as varizes.
Hoje se dispõe de várias técnicas para a retirada de varizes, no entanto, é importante ressaltar que nenhum dos métodos atuais disponíveis é definitivo. As varizes podem voltar a aparecer principalmente nos casos que medidas não farmacológicas (perda de peso, alimentação saudável, prática regular de atividade física) não forem seguidas à risca.
Nos casos de varizes de grosso calibre e tortuosas indica-se a cirurgia tradicional de varizes (safenectomia). Nesta cirurgia, o médico faz um corte na perna e remove toda a veia safena, que não está funcionando corretamente. Assim, o sangue venoso circulará por outras veias sem levar ao aumento da pressão por não conseguir passar pela safena.
Como todo e qualquer procedimento médico a cirurgia de varizes não é isenta de complicações e incluem:
– Infecção das veias
– Hemorragia
– Hematoma nas pernas
– Dor nas pernas
– Lesão dos nervos da perna
Normalmente estas complicações podem ser evitadas com uma boa técnica cirúrgica e o cumprimento das orientações do pós operatório pelos pacientes.
A clínica DERMIC conta uma médica angiologista/cirurgiã vascular com mais de 30 anos de experiência neste tipo de cirurgia e estamos prontos para ajudá-lo.