Dermatologia Pediátrica
Dermatologia das Unhas
Unha Encravada
Unha encravada (Onicocriptose)
A unha encravada ou onicocriptose, é um problema comum das unhas dos pés, acometendo principalmente o hálux (dedão do pé) de adultos jovens, mas pode ser visto em qualquer idade, tanto em homens como em mulheres.
Causas
Existem diversos fatores envolvidos nessa falta de proporção entre a placa ungueal e o tecido periungueal. Essa desproporção pode acontecer por dois motivos: aumento dos tecidos periugueais ou curvatura acentuada da placa ungueal. Quando há aumento dos tecidos periungueais é como se o tecido “engolisse” a unha e impedisse seu crescimento. Esses casos são mais comuns em crianças, recém nascidos e indivíduos obesos. Porém, muitas vezes o tecido periungueal pode estar normal e haver compressão mecânica contra a placa ungueal, que ocorre principalmente em bailarinos, jogadores de futebol e mulheres que usam sapatos com bicos finos. Já no segundo exemplo, o tecido periungueal é normal, mas existe uma hipercurvatura anormal da placa ungueal. Mais comumente, esses casos são por corte incorreto da unha, no qual a pessoa corta os cantos das unhas. Algumas condições também podem mudar o formato das unhas, como verrugas, tumores, e condições vasculares.
Sintomas
Clinicamente a unha encravada se divide em 3 estágios: No estágio 1, há presença de inflamação, inchaço e dor. No estágio 2, mesmos sinais e sintomas do 1 acrescido de aparecimento de pus. No estágio 3 ocorre os mesmos do estágio 2, mais a formação de tecido de granulação e fibrose da dobra ungueal.
Tratamento
O tratamento depende do estágio clínico da onicocriptose. No estágio 1, pode-se realizar o tratamento conservador, com colocação de órteses na unha, medicamentos tópicos e afastar possíveis causadores.
Nos estágios 2 e 3 o tratamento cirúrgico é a escolha. O tipo do tratamento cirúrgico vai depender da causa da unha encravada (excesso de pele ou excesso de unha. Existe inúmeros procedimentos cirúrgicos, desde procedimento simples até cirurgias mais complexas