Dermatologia Clínica

Unha Encravada

Unha encravada (Onicocriptose)

A unha encravada ou onicocriptose, é um problema comum das unhas dos pés, acometendo principalmente o hálux (dedão do pé) de adultos jovens, mas pode ser visto em qualquer idade, tanto em homens como em mulheres.

Causas

Existem diversos fatores envolvidos nessa falta de proporção entre a placa ungueal e o tecido periungueal. Essa desproporção pode acontecer por dois motivos: aumento dos tecidos periugueais ou curvatura acentuada da placa ungueal. Quando há aumento dos tecidos periungueais é como se o tecido “engolisse” a unha e impedisse seu crescimento. Esses casos são mais comuns em crianças, recém nascidos e indivíduos obesos. Porém, muitas vezes o tecido periungueal pode estar normal e haver compressão mecânica contra a placa ungueal, que ocorre principalmente em bailarinos, jogadores de futebol e mulheres que usam sapatos com bicos finos. Já no segundo exemplo, o tecido periungueal é normal, mas existe uma hipercurvatura anormal da placa ungueal. Mais comumente, esses casos são por corte incorreto da unha, no qual a pessoa corta os cantos das unhas.  Algumas condições também podem mudar o formato das unhas, como  verrugas, tumores, e condições vasculares. 

Sintomas

Clinicamente a unha encravada se divide em 3 estágios: No estágio 1, há presença de inflamação, inchaço e dor. No estágio 2, mesmos sinais e sintomas do 1 acrescido de aparecimento de pus. No estágio 3 ocorre os mesmos do estágio 2, mais a formação de tecido de granulação e fibrose da dobra ungueal.

Tratamento 

O tratamento depende do estágio clínico da onicocriptose. No estágio 1, pode-se realizar o tratamento conservador, com colocação de órteses na unha, medicamentos tópicos e afastar possíveis causadores. 

Nos estágios 2 e 3 o tratamento cirúrgico é a escolha. O tipo do tratamento cirúrgico vai depender da causa da unha encravada (excesso de pele ou excesso de unha.  Existe inúmeros procedimentos cirúrgicos, desde procedimento simples até cirurgias mais complexas

Médica especialista

Dra. Adriana Matter

CRM: 33971 | RQE: 26962
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